時下,由于孕婦濫用藥物,甚至孕婦本身是吸毒者,致使孩子在娘肚子里就開始受到某些藥物或毒品的刺激,以至于出生后發(fā)生藥癮癥。其實,這并非危言聳聽。
新生兒藥癮癥的產(chǎn)生是由于孕婦長期使用度冷丁、可待因、嗎啡類和巴比妥等鎮(zhèn)痛藥物或吸毒成癮,藥物或毒品通過胎盤進入胎兒體內(nèi)造成藥癮。孩子出生斷臍后因藥物中斷而產(chǎn)生藥癮癥狀。其臨床主要表現(xiàn)為植物神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)兩大癥狀,如呵欠、噴嚏、出汗、流淚、高熱、震顫、興奮、尖叫、吸吮和吞咽不協(xié)調(diào)、膝反射亢進、肌痙攣和抽搐等。此外,有些新生兒可表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉和呼吸加快等癥狀。癥狀的出現(xiàn)與藥物作用的時間有關(guān)。孕婦分娩前已停藥一個月以上者,新生兒可無癥狀。若不停藥,則可在出生后的數(shù)天到2~4周就出現(xiàn)成癮癥狀,而尖叫、震顫和肌痙攣等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮癥狀可延續(xù)4~6個月之久。尤其是用海洛因等毒品的孕婦,新生兒的藥癮癥狀不僅重,而且會影響胎兒的營養(yǎng)和生長發(fā)育,出生后的新生兒體重也常常低于正常孩子。
因此,新生兒出現(xiàn)上述撲朔迷離的癥狀時,應(yīng)想到藥癮或毒品成癮的可能,需詳細了解孕婦的服藥和是否有吸毒病史。一旦確診,應(yīng)將新生兒置于安靜、光線暗淡處。有吐瀉、出汗、呼吸加快和活動過多的癥狀,應(yīng)注意保證水分、能量和電解質(zhì)的供應(yīng)。對于嗎啡等產(chǎn)生藥癮的新生兒,可用替代療法,口服復(fù)方樟腦酊等,宜找到適當(dāng)劑量,待穩(wěn)定后再逐步減量,直至完全停用。若有煩躁不安的可用安定、苯巴比妥類藥物鎮(zhèn)靜,以達到逐步解除藥癮的目的。